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造口出血的临床案例-k8凯发造口出血的临床案例 【一般资料】 患者,男性,45岁在腹腔镜下行直肠癌miles 手术,术后第二天更换造口袋时,发现造口黏膜与皮肤交界处有少量渗血。 【护理评估】 患者造口位于左下腹,乙状结肠造口,术后第二天造口黏膜与皮肤交界处出现少量渗血,判断为造口周围皮肤皮下毛细血管渗血。 【护理要点】 找出该患者造口出血的部位,评估出血的量,根据出血的量选择止血方法。 【治疗方案】 1. 造口产品的选择:选用两件式平面造口底盘,两件式透明造口袋。 2. 造口附件产品及伤口敷料的选择:造口护肤粉、防漏膏、藻酸盐敷料。 3. 压迫止血:清洁造口周围皮肤后,找出该患者造口出血的部位,在造口周围皮肤上喷洒造口护肤粉后,手持纱布适量用力按压,压迫止血。 4. 藻酸盐敷料止血:在造口黏膜与皮肤交界处填充藻酸盐敷料止血。 5. 防漏膏:涂防漏膏于造口黏膜与皮肤交界处,有利于阻挡粪便渗漏到底盘与皮肤之间。 6. 佩戴造口袋:根据造口大小及形状合理裁剪造口底盘,佩戴两件式透明造口袋。 |