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导致造口发生缺血坏死的原因有哪些-k8凯发导致造口发生缺血坏死的原因有哪些 文章来源：《伤口造口失禁专科护理》 责任编辑：医学小编 【护理原因】 1. 造口底盘孔径剪裁的开口过小：肠造口黏膜长时间连续受孔径过小的底盘“箍紧”，影响了局部毛细血管的血供。 2. 肠造口受压：肠造口粘膜受压，如腹带包扎过紧使循环受阻。 3. 脱垂造口长期摩擦：脱垂的肠管因蠕动与造口袋产生摩擦，容易导致肠糜烂和坏死。 【手术病因】 1. 血管损伤：手术过程中损伤肠管边缘动脉，或缝扎肠系膜血管不当，引起肠管血液供应不足，造成造口缺血、缺氧，最后导致肠造口缺血坏死。 2. 肠造口腹壁开口：肠管拉出腹壁开口太小或缝合太紧，外置肠段肠系膜血管受挤压，影响血液循环。 3. 肠壁缺氧：严重的动脉硬化或梗阻过久，引起肠粘膜水肿，造成肠壁长期缺氧，从而导致肠造口坏死。 4. 术中游离肠管不够充分：肠管游离不充分，使造口肠系膜过紧，造口肠管提出时张力过高，或发生扭曲，导致肠造口缺血、缺氧而发生坏死。 5. 造口肠管及系膜扭转受压：影响造口局部血运，长时间缺血、缺氧而导致肠造口坏死。 6. 过分修剪肠脂垂破坏边缘动脉：导致造口供血不足，发生缺血坏死。 |