如何进行结肠造口灌洗-k8凯发

如何进行结肠造口灌洗

第一次进行结肠造口灌洗，必须咨询医生或造口师，且在专业人士的指导下进行。

文章来源：《现代伤口与肠造口临床护理实践》

责任编辑：医学小编

【用物准备】

结肠造口灌洗器1套。包括集水袋、连接管、灌洗圆锥头；底盘、袖带、腰带、夹子、袖式引流袋；造口用品：造口袋、迷你袋、纱布；量杯、温水（38~41°c）约1000ml、润滑剂、温度计（必要时）、草纸；排便容器如：厕缸或排便桶。

【灌洗操作步骤】

1. 每日定时灌洗，以利于养成排便的习惯。时间需要充裕。最好在进餐2小时以后进行灌洗。

2. 常取坐位，便于患者自己观察和操作，最初的1～2次操作，最好在医生、护士指导下完成，以后患者自己操作，也可在家人帮助下进行。

3. 将流量控制器压到底，并确定安全关闭。

4. 用温水（约38~41°c 800～1000ml）注入集水袋中，将集水袋挂在站立时与肩齐平的高度。

5.佩戴腰带和底盘，装上袖式引流袋，并将引流袋的底端放入厕所或污桶内。

6. 涂润滑油或石蜡油于灌洗头上，打开流量控制，排出管子中的空气。

7. 以食指沾润滑油涂造口，有利灌洗头插入。将灌洗头由引流袋上方的开口处进入，再插入造口内，以手轻轻按压固定灌洗头。

8. 慢慢打开流量控制器，注视集水袋中水面下降的快慢，以流量控制器或患者的感觉来调整流速，当有腹胀时应减速，每次灌洗不得少于10分钟。

9. 水灌完后，灌洗头不可立即拔出，必须等2～3分钟才取出。引流袋上端附有褶板，向下反折两折后，再将左右突出部分折平即可。

10. 30～40分钟大便才能排除干净，在等待期中可看报纸、听收音机等。灌洗完后，可使用便袋，扣在胶板的扣环上，以收集残余的排泄物，并增强患者的安全感。

11. 开始第一周每天定时灌洗一次，1周后可2天1次，可以达到2天内无粪便。

12. 如果是经常灌洗的患者，在灌洗后造口完全无排泄物渗出，可用纱布或棉球覆盖在造口上，周围用胶纸固定，也可使用一件式便袋贴在造口上，以防万一。最后将灌洗袋、引流袋、灌洗夹等用品清洗干净，晾干备用。